帕金森病作为常见的神经退行性疾病,严重影响患者的生活质量。沙芬酰胺(Xadago/finamid)作为新型治疗药物,为帕金森病患者带来了曙光。它独特的作用机制和显著疗效,使其在帕金森病治疗领域备受关注。
沙芬酰胺的治疗原理十分独特。一方面,它能抑制单胺氧化酶B(MAO-B)。在帕金森病患者体内,多巴胺水平下降是导致症状出现的关键因素之一,而MAO-B会加速多巴胺的分解。沙芬酰胺抑制MAO-B后,多巴胺的代谢减缓,更多的多巴胺得以在脑内发挥作用,从而改善患者的运动症状,如震颤、僵硬和运动迟缓等。另一方面,它还能调节电压门控钠离子通道,减少谷氨酸的病理性释放。过多的谷氨酸会产生神经兴奋性毒性,损伤神经细胞,沙芬酰胺的这一作用对神经细胞起到了保护作用,有助于延缓疾病进展。
沙芬酰胺主要适用于正在接受左旋多巴联合或不联合其他抗帕金森病药物治疗,但出现“剂末现象”的患者。“剂末现象”表现为患者在每次服药后药效逐渐减弱,下次服药前症状加重。沙芬酰胺能有效改善这种情况,延长药物有效作用时间,让患者的症状控制更加稳定。
在使用方法上,推荐起始剂量为每天50mg,若患者耐受良好,4周后可增至每天100mg,每日一次,早晨服用,可与食物同服也可空腹服用。不过,具体用药剂量必须由专业医生根据患者个体情况,如年龄、病情严重程度、身体耐受性等进行评估和调整。
使用沙芬酰胺也有不少注意事项。由于它对MAO-B的抑制作用,与其他影响单胺类神经递质的药物合用时,有引发5-羟色胺综合征的风险,因此联用需谨慎。患者在服药期间要避免食用富含酪胺的食物,如奶酪、腌肉、红酒等,否则可能导致血压急剧升高。此外,还要留意患者精神状态,部分患者可能出现幻觉、抑郁等精神症状。
沙芬酰胺凭借独特机制,在改善帕金森病患者症状、提升生活质量方面效果显著。当然,患者在使用时务必严格遵循医嘱,关注注意事项。相信随着研究深入,沙芬酰胺将在帕金森病治疗中发挥更大作用,造福更多患者。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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