尼达尼布/维加特是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂(TKI),同时作用于血小板源性生长因子受体(PDGFR)、成纤维细胞生长因子受体(FGFR)和血管内皮生长因子受体(VEGFR)3个靶点,通过竞争性与这些受体结合,尼达尼布能够阻止下游信号传导,抑制成纤维细胞的增殖、迁移和转化,减缓IPF的疾病进展。
尼达尼布/维加特是特发性肺纤维化(IPF)治疗药物,它可以有效延缓IPF的疾病进展,使肺功能下降减少约50% ,且显着降低IPF急性加重的风险,提高患者生存获益。
特发性肺纤维化是一种严重的致命性肺部疾病,由于早期症状不明显,等到确诊已是中晚期,死亡率比大多数癌症还要高,近年来在我国三甲医院并不少见。国外有研究表明,近一半患者在确诊后的2-3年内死亡 ,5年生存率可低于30%,比大多数癌症的生存率都低,因此又被称为“不是癌症的癌症”。
IPF患者的肺泡上皮细胞(即组成肺泡的薄薄的单层细胞)被肺成纤维细胞所取代,拥有良好循环的薄层上皮细胞层渐渐被坚硬的瘢痕组织所取代,最终形成粗糙的蜂巢状结构。这些病理变化使肺部变得僵化,无法承担摄取氧并释放二氧化碳的重要功能。在肺纤维化过程中,血小板源性生长因子受体 (PDGFR) 、成纤维细胞生长因子受体 (FGFR)和血管内皮生长因子受体 (VEGFR))等生长因子发挥着核心作用。
作为创新靶向药物,尼达尼布/维加特同时作用于PDGFR、FGFR和VEGFR三个靶点,从而阻断IPF关键发病机制的成纤维细胞的增殖、迁移和转化,减缓IPF的疾病进展。包括尼达尼布在内的抗纤维化药物的问世是IPF治疗的转折点。
IPF就如同多米诺骨牌,一旦患病就会造成“病来如山倒”的不可逆结局。提高抗纤维化治疗药物如尼达尼布/维加特等的使用率,可帮助IPF患者减缓肺功能下降从而延缓疾病进程、减少急性加重的风险,是IPF治疗领域的重中之重。同时减少因急性加重而就医及住院的次数,也可减轻家庭和社会的经济负担。
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