丙肝与乙肝相似,都是由感染病毒引发的传染性疾病。但与乙肝不同的是,丙肝病毒是RNA病毒,稳定性差,抑制病毒复制可实现丙肝治愈。
2018年WHO指南建议采用泛基因型直接作用抗病毒药物疗法(DAAs)可以使大多数丙型肝炎病毒感染者得到治愈。
索磷布韦维帕他韦片(吉三代/丙通沙®)是全球首款全口服、泛基因型、单一片剂的丙型肝炎治疗新药,对基因1-6型,混合型,未知型总体治愈率达98%。对于这款全能型治疗丙肝的药物,患者关心和需要注意的问题有哪些呢?
丙通沙活性成分索磷布韦(400 mg)与维帕他韦(100 mg)均具有泛基因型抗病毒活性,治愈率不受基因型影响,且对中国基因1、2、6型丙肝患者治愈率达100%。
丙通沙不含蛋白酶抑制剂,药物安全性好,药物相互作用较小;不论患者肝纤维化程度及肝硬化与否,治愈率高达98%。
丙通沙每盒28片,推荐剂量为每日一次,每次口服一片,随食物或不随食物服用,每天按固定时间服药。
如果在正常时间18小时内漏服,应尽快服用,之后在平常用药时间服用下一剂药物;若已超过18小时,应等至平常用药时间服用丙通沙,不可用两倍剂量。
对于无肝硬化的患者和代偿期肝硬化患者,连续服用12周可实现丙肝治愈;对于患代偿性肝硬化的基因3型感染患者,可以考虑联合使用利巴韦林。
对于失代偿期肝硬化患者,采用丙通沙联合利巴韦林治疗12周也可实现丙肝治愈。
也就是说,只需要坚持每日口服一片丙通沙,连续服用12周,三瓶一疗程即可实现丙肝治愈。
不过,患者停药3个月后还需要复查,经过专业的病毒检测确定病毒再无复制,才可确认丙肝治愈,谨防丙肝病毒的再次感染。
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