尼达尼布(Nintedanib)是一种酪氨酸激酶抑制剂,可抑制血管内皮生长因子、血小板衍生生长因子受体及成纤维细胞生长。那么,作为特发性肺纤维化药物的尼达尼布的治疗效果如何呢?
国内一项研究中常规治疗联合尼达尼布的观察组疗效优于对照组(P <0.05),进步率达到90.0%、无效率为0.0%,绝大多数患者的症状得到有效控制,肺部纤维化病变得到有效遏制。其他文献报道的肺纤维化的疗效存在较大的差异,进步率在50%~70%,疗效影响因素较多,与疾病严重程度关系密切。一项基于RCT研究的meta分析显示,尼达尼布治疗特发性肺间质纤维化的进展率9.68%低于对照组的14.2%。
特发性肺纤维化药物——尼达尼布
该研究中,未见无效的对象,这可能与纳入文献的患者观察时间较短、疗效评价以患者症状控制及肺部阴影控制有关。在较短时间内,尼达尼布(Nintedanib)能够通过拮抗血管内皮生长因子、血小板衍生生长因子受体及成纤维细胞生长因子的作用,从而抑制增生、纤维化,对抗炎症级联反应,加速急性发病所致的肺部炎症控制,发挥增效作用。
本研究也证实,尼达尼布(维加特)确实可以抑制肺纤维化、减轻肺间质损伤,其可以通过调节细胞因子网络的功能发挥作用。此外,联合血管紧张素治疗特发性肺纤维化,可以增进疗效,也提示高血管紧张素对于肺纤维化进展起到促进作用,拮抗血管紧张素的作用,可以增进疗效。基于此,患者可放心和购买使用尼达尼布(Nintedanib)。
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