米哚妥林(Midostaurin)作为一种口服多靶向激酶抑制剂,是通过阻断几种促进细胞增长的酶起作用的,其中包括FTL3,因此被开发用于携带FTL3突变的AML患者的治疗。如果患者在血液或骨髓中检测到FLT3突变,即可考虑使用Rydapt联合化疗进行治疗。
美国FDA2017年4月28日公布,诺华新药Rydapt(midostaurin)米哚妥林正式获批,与化疗疗法联合用于新确诊的FLT3阳性的急性骨髓性白血病(AML)初治患者。瑞士诺华公司(Novartis AG)是世界药品制造和保健品消费行业的领跑者,经过近二十年的发展,逐步成长为全球医药领域的佼佼者。那么,对于患者而言,瑞士诺华的米哚妥林要吃多久?
对于AML患者,在2个疗程的诱导期(第1~3天) ,静脉推注盐酸柔红霉素和第1~7天静脉滴注阿糖胞苷之后的第8~21天,与食物同服米哚妥林50 mg , bid ,一个疗程28d;其后是4个疗程的巩固治疗期,于第1天、第3天和第5天,每12h静脉滴注阿糖胞苷后的第8~21天,服米噪妥林50 mg, bid;最后为维持治疗期,共12个疗程,服米哚妥林50 mg , bid,直至疾病复发或不能耐受不良反应。
对于ASM 、SM-AHN和 MCL患者,土建与食物同服米哚妥林100 mg, bid ,一个疗程28 d,直至疾病复发或不能耐受的不良反应。开始治疗的前4周,至少每周监测患者的毒性反应;其后8周,每隔一周监测一次;继续治疗,每个月监测一次。
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