2017年,阿比特龙联合泼尼松 ADT方案在mHSPC治疗领域取得了突破性进展。LATITUDE和STAMPEDE两项大型临床研究报道,针对高危mHSPC患者,阿比特龙联合泼尼松 ADT方案能降低患者死亡风险,带来全面获益。
STAMPEDE研究观察了高危新诊断转移性未接受过内分泌治疗的前列腺癌(mHNPC,绝大多数都是mHSPC)患者起始长期ADT时加用阿比特龙的疗效。结果显示,加用阿比特龙组患者的OS明显提高,死亡风险降低37%,治疗失败风险降低71%,且安全性良好。
因阿比特龙(泽珂)独特的作用机制及能为转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者带来全面获益,自2014年起已成为各大指南推荐的mCRPC一线治疗方案。
2018年国内外指南均在第一时间将阿比特龙(Abiraterone)写入mHSPC的一线治疗推荐,阿比特龙也被获批添加高危mHSPC治疗的适应证。自此,临床医生对于mHSPC有了更优的治疗选择。就我国前列腺癌治疗现状而言,mHSPC患者均应考虑阿比特龙 泼尼松 ADT作为可选的治疗方案,不论其危险程度和/或肿瘤负荷量分类情况如何,并且早用早获益。
此外,对于mHSPC进展后转变为mCRPC的患者,阿比特龙和多西他赛在国内外指南中均为强推荐级别,而2015年的COU-AA-302研究为阿比特龙和泼尼松联合方案添加了强有力的循证证据,给临床治疗方案选择和用药时机的明确提供了有价值的参考。
目前,mPC治疗方案的优化研究仍在如火如荼地进展,新的研究结果层出不穷。我们有理由相信,作为一线推荐用于mHSPC和mCRPC的阿比特龙,将得到更深刻的认识和探索,并且被更广泛、更早期地应用在mPC患者中,带来更大获益。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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