米哚妥林，又称雷德帕斯（RYDAPT），是一种口服的多靶点酪氨酸激酶抑制剂。它通过干扰细胞信号传导通路，特别是抑制FLT3、KIT等激酶的活性，来阻止癌细胞的生长和分裂。这种药物在治疗某些类型的白血病和肥大细胞增多症方面显示出显著的潜力。

　　米哚妥林主要以胶囊形式存在，通常建议与食物同服以提高其生物利用度。在用药过程中，患者可能会根据病情和耐受性调整剂量。需要注意的是，米哚妥林虽具有显著的疗效，但也可能伴随一些副作用，如恶心、呕吐、腹泻、疲劳、水肿以及血液系统异常等。因此，在使用该药物时，患者应密切关注身体状况，并在医生指导下合理使用。

　　急性髓系白血病是一种起源于骨髓造血干细胞的恶性克隆疾病。其特点是骨髓中原始细胞恶性增殖，并抑制正常造血功能，导致患者出现贫血、出血、感染等症状。FLT3突变是AML中常见的遗传异常之一，与疾病的预后密切相关。米哚妥林作为FLT3抑制剂，在治疗伴有FLT3突变的AML患者中显示出显著的优势。

　　系统性肥大细胞增多症是一种罕见的骨髓增生性疾病，以机体内肥大细胞数量异常增多为特征。这些肥大细胞在组织中聚集并释放多种生物活性介质，导致患者出现皮肤损害、胃肠道症状、呼吸道症状以及全身性症状等。KIT激酶突变在SM的发病中起重要作用。米哚妥林能够抑制KIT激酶的活性，从而减轻SM患者的症状并改善预后。

　　米哚妥林在临床试验中表现出色，特别是在治疗伴有FLT3突变的AML患者和SM患者中。以下是一些关键的临床试验数据：

　　‌AML临床试验‌

　　一项针对伴有FLT3突变的新诊断AML患者的3期临床试验（PARIFY试验）结果显示，与安慰剂组相比，米哚妥林能够明显延长患者的总生存期（OS）和无事件生存期（EFS）。具体而言，米哚妥林组患者的OS达到74.7个月，而安慰剂组患者仅为25.6个月。这一结果充分证明了米哚妥林在治疗伴有FLT3突变的AML患者中的疗效和安全性。

　　‌SM临床试验‌

　　基于两个单组、开放性、多中心试验结果，米哚妥林在治疗SM患者中也显示出显著的疗效。这些试验的有效率分别达到21%和17%，表明米哚妥林能够减轻SM患者的症状并改善其生活质量。

　　‌适应症‌：

　　结合标准阿糖胞苷和柔红霉素诱导治疗以及阿糖胞苷巩固化疗，用于新诊断的存在FLT3突变的急性髓系白血病（AML）成人患者。

　　用于系统性肥大细胞增多症（SM），包括患有侵袭性系统性肥大细胞增多症（ASM）、系统性肥大细胞增多症伴相关血液肿瘤（SM-AHN）或肥大细胞白血病（MCL）的成人患者。

　　‌用法用量‌：

　　AML：通常剂量为每次50毫克，每日两次，与食物同服。在阿糖胞苷和柔红霉素诱导治疗的每个周期的第8-21天以及高剂量阿糖胞苷巩固化疗的每个周期的第8-21天使用。

　　SM：通常剂量为每次100毫克，每日两次，与食物同服。剂量可能根据患者的耐受性和病情进行调整。

　　‌注意事项‌：

　　在使用米哚妥林之前，患者应告知医生自己的过敏史、疾病史以及正在使用的其他药物。

　　米哚妥林可能导致胎儿或新生儿受到伤害，因此孕妇或哺乳期妇女不应使用。

　　患者在用药过程中应定期进行血液检查、肝功能和心电图检查，以监测药物的副作用和疗效。

　　‌副作用‌：

　　米哚妥林可能导致恶心、呕吐、腹泻、疲劳、水肿、血液系统异常等副作用。

　　如出现严重副作用或不适，患者应立即就医并告知医生自己的用药情况。

　　综上所述，米哚妥林/雷德帕斯（RYDAPT）是一种具有显著疗效和安全性的多靶点酪氨酸激酶抑制剂，在治疗伴有FLT3突变的AML患者和SM患者中显示出广阔的应用前景。然而，患者在用药过程中应密切关注身体状况，并在医生指导下合理使用该药物。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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