转移性结直肠癌（CRC）作为威胁人类健康的重大疾病，其治疗手段的优化选择一直是临床医生和患者关注的焦点。近年来，一种名为阿达格拉西布（Krazati/Adagrasib）的药物在CRC治疗中展现出显著疗效，特别是在携带KRAS G12C突变的CRC患者中，为这部分患者的治疗带来了新的希望。

　　阿达格拉西布是一种口服小分子药物，旨在有效和选择性地抑制含有G12C取代突变的KRAS形式。KRAS是一种癌基因，其突变导致细胞生长和分裂的开关永久“打开”，进而引发不受抑制的细胞分裂和癌症。在CRC中，KRAS G12C突变的发生率约为3%至4%，且通常与预后不良相关。

　　阿达格拉西布的工作原理是在其非活性状态下不可逆和选择性地与KRAS G12C结合，阻断其对其他细胞的信号传导，从而防止癌细胞生长和增殖，最终导致癌细胞死亡。这种机制使得阿达格拉西布成为一种针对KRAS G12C突变CRC的有效治疗手段。

　　阿达格拉西布主要适用于经检测确认为KRAS G12C突变的、至少接受过一次全身治疗的局晚期或转移性CRC成人患者。这些患者通常面临治疗选择有限、预后不佳的困境。阿达格拉西布的出现，为这部分患者提供了新的治疗选项。

　　患者在开始使用阿达格拉西布前，应进行全面的身体检查，特别是心电图、电解质水平和肝脏实验室检查。在用药期间，应密切监测这些症状，并根据严重程度采取相应的支持性治疗措施，必要时暂停用药、减量或永久停用。

　　值得注意的是，阿达格拉西布可引起QTc间期延长，增加室性快速性心律失常或猝死的风险。因此，应避免与其他已知会延长QTc间期的药物联合使用。同时，阿达格拉西布是CYP3A4、CYP2D6和P-gp的抑制剂，与这些酶的敏感性底物联合使用会增加相关不良反应的风险，因此应避免或谨慎联合用药。

　　阿达格拉西布作为一种针对KRAS G12C突变CRC的有效治疗药物，其治疗原理明确、使用方法简便，并在实际应用中展现出显著的疗效和安全性。尽管存在一定的副作用和注意事项，但通过严格的监测和管理，可以最大限度地减少不良反应，提高治疗效果。阿达格拉西布的出现，为KRAS G12C突变CRC患者提供了新的治疗选择，也为CRC的精准治疗奠定了坚实的基础。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务

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