在癌症治疗的领域中,靶向药物的出现为许多患者带来了新的希望。索托拉西布(Sotorasib),作为一种针对KRAS G12C突变靶点的靶向药物,正逐渐成为非小细胞肺癌(NSCLC)治疗的重要选项。
索托拉西布是一种小分子抑制剂,旨在特异性地结合KRAS G12C突变蛋白。KRAS是一种重要的细胞内信号传导蛋白,当发生G12C突变时,该蛋白会持续激活,发送促进癌细胞生长和扩散的信号。索托拉西布通过与KRAS G12C突变蛋白上的半胱氨酸残基形成不可逆共价键,将其锁定在非活性状态,从而有效阻止癌细胞的增殖和迁移。
索托拉西布主要用于治疗局部晚期或转移性非小细胞肺癌,这些患者的肿瘤经检测确认携带KRAS G12C突变,并且已经接受过至少一次全身性治疗。这一适应症基于临床试验的结果,显示索托拉西布能够显著延长患者的中位无进展生存期,并改善生活质量。此外,尽管索托拉西布也被探索用于其他类型的癌症,如结直肠癌和胰腺癌,但其主要适应症仍为非小细胞肺癌。
索托拉西布的推荐剂量为960毫克,每日一次口服。患者可以根据具体情况选择不同规格的药片,如320毫克或120毫克,即三片320毫克片剂或八片120毫克片剂。整片吞下药片,可以与食物同服或不同服。对于吞咽固体困难的患者,可以将药片分散在水或苹果酱中立即服用,但不应预先制备或储存分散液。
在使用索托拉西布期间,患者需要注意以下几点:
肝功能监测:定期检查肝酶和肝功能指标,及时发现和处理潜在的肝毒性。
腹泻管理:腹泻是常见的副作用之一,轻度至中度腹泻可通过饮食调整和口服补液管理,严重腹泻可能需要使用止泻药物并及时就医。
肺功能监测:注意肺部症状,如新出现的或恶化的呼吸困难,警惕间质性肺病的发生。
心电图监测:定期进行心电图监测,评估心脏功能。
剂量调整:基于个体安全性和耐受性,可能需要中断给药和/或减少索托拉西布的剂量。剂量调整应遵循医生的建议。
索托拉西布作为一种针对KRAS G12C突变靶点的靶向药物,通过特异性地结合并锁定突变蛋白,有效阻止了癌细胞的增殖和迁移。它适用于局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者,特别是那些已经接受过至少一次全身性治疗且携带KRAS G12C突变的患者。在使用过程中,患者需要注意肝功能、腹泻管理、肺功能以及心电图的监测,并根据个体情况调整剂量。实际案例表明,索托拉西布能够显著延长患者的生存期,改善生活质量,为非小细胞肺癌治疗带来了新的突破和希望。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:索托拉西布/索托雷塞(SOTORASIB/AMG510)为非小细胞肺癌的广泛应用提供了有力支持
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