在前列腺癌的治疗领域,阿帕他胺(APALUTAMID)成为备受瞩目的药物,为众多患者带来新的曙光。
一、治疗原理
阿帕他胺是一种新型雄激素受体抑制剂。前列腺癌细胞的生长和增殖,很大程度上依赖雄激素与雄激素受体的相互作用。阿帕他胺能高选择性地与雄激素受体结合,其亲和力与雄激素相当。结合后,阿帕他胺阻止雄激素受体的激活,抑制受体向细胞核的转位,以及共激活因子的募集,从而阻断雄激素信号传导通路,抑制前列腺癌细胞的生长和分裂。
二、适用症状
非转移性去势抵抗性前列腺癌:患者已接受去势治疗(如药物去势或手术去势),但前列腺特异性抗原(PSA)仍持续升高,且尚未发生远处转移,此时阿帕他胺可有效延缓疾病进展至转移阶段。
转移性去势敏感性前列腺癌:对于确诊时已发生转移,且对去势治疗仍敏感的前列腺癌患者,阿帕他胺联合雄激素剥夺治疗,可显著提高患者生存率和无进展生存期。
三、注意事项
神经系统影响:部分患者使用阿帕他胺后,可能出现跌倒和认知障碍等神经系统症状。医护人员需对患者进行相关风险评估,患者自身也应注意行动安全,如有异常及时告知医生。
肝功能监测:治疗期间应定期监测肝功能。若出现转氨酶升高、黄疸等肝功能异常表现,需根据具体情况调整剂量或停药,并给予相应的保肝治疗。
特殊人群:由于阿帕他胺可能对胎儿产生危害,孕妇禁用。同时,鉴于药物可能通过乳汁分泌,哺乳期妇女也应避免使用。
从实际应用来看,阿帕他胺优势显著。它能有效延长患者的无进展生存期,为非转移性去势抵抗性前列腺癌患者延缓病情转移争取时间;对于转移性去势敏感性前列腺癌患者,联合治疗大幅提升生存几率。而且,相较于一些传统治疗手段,阿帕他胺副作用相对较轻,多数患者能够较好耐受,在抗癌同时,保障了患者的生活质量。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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