尼鲁米特,化学名为5,5-二甲基-3-[4-硝基-3-(三氟甲基)苯基]-2,4-咪唑烷二酮,是一种非甾体抗雄激素药物,其英文别名为Nilutamidum、Anandron、Nilandrone等。
尼鲁米特通过与雄激素受体结合,阻断雄激素与这些受体的相互作用,从而发挥抗雄激素作用。这一过程有助于抑制雄激素依赖的肿瘤细胞的生长和增殖。尼鲁米特对雄激素受体的作用较持久,因此能够提供持续的治疗效果。
尼鲁米特主要用于治疗前列腺癌或转移性前列腺癌。前列腺癌是一种雄激素依赖性的肿瘤,雄激素的刺激可促进肿瘤细胞的生长和扩散。尼鲁米特通过阻断雄激素的作用,有助于控制前列腺癌的进展,提高患者的生活质量。此外,尼鲁米特还可与手术治疗和化学治疗合并应用,以增强治疗效果。
尼鲁米特的用法为口服,具体剂量需根据患者的具体情况和医生的指导来确定。通常,诱导剂量为300毫克/日,连服4周。之后,维持剂量为150毫克/日,可一次服用或分多次服用,效果没有显著差异。
尼鲁米特在使用过程中可能出现一些不良反应。少数患者可出现黑暗中视力调节障碍及色觉障碍,停药后可消失。此外,还可能出现戒酒硫样作用、肺间质症候群、轻度转氨酶升高等症状。继续用药可能使转氨酶升高好转,但也可能同时发生溶细胞性肝炎。其他可见的不良反应包括恶心、呕吐等消化道症状和眩晕、阳痿、性欲减退、面部潮红等。
注意事项
1.肝功能监测:由于尼鲁米特可能导致转氨酶升高,甚至发生溶细胞性肝炎,因此在使用过程中应密切监测肝功能。如转氨酶超过正常上限3倍,应中止给药。
2.呼吸功能监测:出现原因不明的呼吸困难或其症状加剧时,应做X线检查。如发现肺部间质性病变,应立即停药。
3.视力变化注意:机动车辆驾驶者或机器操作人员在使用尼鲁米特期间应注意视力变化,如出现视物模糊等症状,应暂停驾驶或操作机器。
4.避免与其他药物相互作用:尼鲁米特可能与其他药物发生相互作用,影响药效或增加不良反应风险。因此,在使用尼鲁米特期间,应告知医生自己的所有用药情况,包括处方药、非处方药、保健品等。
尼鲁米特可能与其他药物发生相互作用,因此在使用前应咨询医生或药师。特别是与影响肝功能或代谢的药物合用时,可能需要调整剂量或避免使用。此外,尼鲁米特禁用于肝功能不全者,以及有严重呼吸功能不良的患者。
对于老年人群和儿童,尼鲁米特的使用需特别谨慎。老年患者的肝肾功能可能下降,因此可能需要调整剂量。儿童患者使用尼鲁米特的安全性和有效性尚未确定,因此不推荐使用。
综上所述,尼鲁米特是一种有效的非甾体抗雄激素药物,主要用于治疗前列腺癌或转移性前列腺癌。然而,在使用过程中需密切关注可能出现的不良反应,特别是肝功能和呼吸功能的监测。此外,还需注意避免与其他药物发生相互作用,以及特殊人群用药的谨慎性。通过合理使用尼鲁米特,可以为前列腺癌患者提供有效的治疗选择,提高其生活质量。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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