普吉华/普拉替尼(PRALSETINIB)作为一种高选择性的RET抑制剂,在非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗中崭露头角,为患者提供了新的治疗选择。
普拉替尼是一种口服的小分子RET激酶抑制剂,对RET激酶具有高度的选择性和亲和力。RET激酶是一种受体酪氨酸激酶,其异常激活与多种肿瘤的发生、发展密切相关,特别是在非小细胞肺癌中,RET融合基因是驱动基因突变之一。普拉替尼通过特异性地抑制RET激酶的活性,阻断下游信号通路的传导,从而抑制肿瘤细胞的增殖和存活。
非小细胞肺癌(NSCLC)是肺癌的主要类型,约占所有肺癌病例的85%。NSCLC包括腺癌、鳞癌和大细胞癌等多种亚型,其发生与吸烟、环境污染、遗传因素等有关。随着分子生物学的发展和靶向治疗的兴起,NSCLC的治疗策略发生了显著变化,从传统的化疗逐渐转向基于基因突变的靶向治疗。
普拉替尼在非小细胞肺癌中的临床应用主要集中在具有RET融合基因突变的患者。一项名为ARROW的全球性I/II期临床试验评估了普拉替尼在这类患者中的疗效。结果显示,在接受普拉替尼治疗的患者中,客观缓解率(ORR)高达69%,其中完全缓解(CR)率为7%,部分缓解(PR)率为62%。此外,中位无进展生存期(PFS)达到16.5个月,显示出显著的疗效。这一研究为普拉替尼在非小细胞肺癌中的临床应用提供了有力证据。
普拉替尼的推荐剂量为每日一次,口服400毫克,最好在餐后服用。对于肝肾功能不全的患者,需要根据具体情况调整剂量。在使用过程中,应密切监测患者的血药浓度和不良反应,以确保用药的安全性和有效性。
注意事项
1.禁忌症:对普拉替尼或其成分过敏者禁用;孕妇和哺乳期妇女应避免使用;严重心脏疾病、出血倾向、肝肾功能不全等患者慎用。
2.药物相互作用:普拉替尼可能与其他药物存在相互作用,如CYP3A4抑制剂和诱导剂等。因此,在使用前应告知医生患者正在使用的所有药物,以避免潜在的药物相互作用。
3.监测与调整剂量:在使用普拉替尼期间,应定期监测患者的肿瘤标志物、影像学指标和不良反应情况。如出现严重不良反应或肿瘤进展,应及时调整剂量或更换治疗方案。
普吉华/普拉替尼作为一种高选择性的RET抑制剂,在非小细胞肺癌的治疗中展现出了显著的疗效。特别是在具有RET融合基因突变的患者中,普拉替尼能够显著提高患者的客观缓解率和无进展生存期。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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