卵巢癌，作为女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一，因其早期症状隐匿，多数患者确诊时已处于晚期，预后较差，严重威胁着女性的生命健康。卵巢癌的发病机制较为复杂，涉及遗传、激素、生活方式等多种因素。在疾病进展过程中，卵巢癌细胞会侵犯周围组织器官，如输卵管、子宫、膀胱等，还易发生远处转移，常见转移部位包括肝脏、肺部等，给治疗带来极大挑战。

　　传统的卵巢癌治疗手段主要包括手术切除和化疗。手术旨在尽可能切除肿瘤组织，化疗则通过使用化学药物杀死癌细胞。然而，由于卵巢癌的复发率较高，许多患者在经过初始治疗后，病情仍会复发，且复发后的治疗效果往往不尽人意。因此，寻找更有效的治疗方法成为卵巢癌研究领域的重要课题。

　　尼拉帕利（NIRAPARIB/Lucinira），作为一种聚ADP-核糖聚合酶（PARP）抑制剂，为卵巢癌患者带来了新的曙光。PARP酶在细胞DNA损伤修复过程中起着关键作用。正常情况下，当细胞DNA受到损伤时，PARP酶会迅速识别并结合到损伤部位，启动DNA修复机制，确保细胞遗传物质的稳定性。

　　而在卵巢癌细胞中，尤其是携带BRCA基因突变的癌细胞，其DNA损伤修复机制本就存在缺陷。尼拉帕利能够特异性地抑制PARP酶的活性，当卵巢癌细胞DNA受损时，由于PARP酶被抑制，无法正常进行DNA修复，使得癌细胞内的DNA损伤不断积累。对于携带BRCA基因突变的癌细胞，这种双重打击导致其无法有效修复DNA损伤，最终走向凋亡。

　　更为重要的是，尼拉帕利对非BRCA基因突变的卵巢癌细胞同样具有显著疗效。研究发现，在长期的肿瘤发生发展过程中，部分非BRCA基因突变的卵巢癌细胞也依赖PARP介导的DNA损伤修复途径来维持生存。尼拉帕利通过抑制PARP酶，阻断了这一关键的DNA修复途径，从而使这些癌细胞对DNA损伤更为敏感，无法继续存活。

　　在一项名为ENGOT-OV16/NOVA的III期临床试验中，针对铂敏感复发的卵巢癌患者，无论患者是否携带BRCA基因突变，尼拉帕利均展现出良好的治疗效果。在携带BRCA基因突变的患者亚组中，使用尼拉帕利维持治疗的患者中位无进展生存期（PFS）达到了21个月，而安慰剂组仅为5.5个月。在非BRCA基因突变的患者亚组中，尼拉帕利组患者的中位PFS也延长至9.3个月，显著优于安慰剂组的3.9个月。这表明尼拉帕利能够显著延长铂敏感复发卵巢癌患者的无进展生存期，为患者争取到更多宝贵的治疗时间，延缓疾病复发，提高生活质量。

　　尼拉帕利在治疗过程中可能会带来一些副作用，常见的包括血小板减少、贫血、中性粒细胞减少等血液学毒性，以及恶心、呕吐、疲劳等非血液学毒性。但在实际治疗中，医生会密切监测患者的各项指标，根据患者的具体情况调整药物剂量，并给予相应的支持治疗，以确保患者能够耐受药物治疗，最大程度地从尼拉帕利的治疗中获益。

　　尼拉帕利凭借其独特的作用机制和显著的临床疗效，为卵巢癌患者提供了一种强有力的治疗选择。它在卵巢癌治疗领域展现出的巨大潜力，为众多患者带来了新的生存希望，有望改变卵巢癌的治疗格局。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：尼拉帕利/尼拉帕尼(NIRAPARIB)延长卵巢癌患者的生存期且提高生活质量

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