最近报道的一项研究提示,放射局部消融治疗或有助于轻度进展间变性淋巴瘤激酶阳性非小细胞肺癌克唑替尼治疗后病变进展的控制。也就是局部放射消融治疗可以控制克唑替尼(Crizotinib)治疗后肺癌患者的疾病进展。实验中,使用克唑替尼超过一年的患者的2年总生存率显著高于服用少于1年的患者,两组2年生存率分别为72%和12%。
Gan等人评估了38位应用克唑替尼(Crizotinib)进行治疗的ALK阳性的非小细胞肺癌患者。研究者将有4个或更少的外周神经系统进展的患者归类为轻度进展性疾病,适合接受放射治疗。而对于这些可能进一步发生进展的轻度进展性疾病患者,需附加放疗并评估其疗效。直到外周神经系统疾病进展超过了轻度进展性疾病的标准或不适合继续进行放射治疗后,才停用克唑替尼治疗方案。
研究者发现,38位患者中有33位患者使用克唑替尼(Crizotinib)方案后出现病情进展,其中14位患者发生了外周神经系统轻度进展,提示需要进行放射治疗。出现外周神经系统轻度进展的患者接受1到3个疗程的放疗。局部放疗6个月后患者的局部疾病控制率为100%,局部放疗12个月后局部疾病控制率为86%。研究者观察到,单次放疗剂量超过25Gy的患者其局部疾病控制率(100%)高于放疗剂量不超过25Gy的患者。研究中未见急性或迟发放疗相关毒性事件。
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