III期GENUINE研究中TG-1101+依鲁替尼(EMLUTINI)二线治疗高风险慢性淋巴细胞白血病(CLL)的一线阳性结果。GENUINE是一项随机、开放标签的多中心研究,在120例至少接受过一种疗法的高风险成人CLL患者中比较了TG-1101+依鲁替尼与依鲁替尼单药治疗的安全性和疗效差异。两组患者均给予依鲁替尼420mg/d的治疗。
联合用药组的患者还在第一个给药周期的d1,8,15以及第2~6个给药周期的d1分别通过静脉注射给予TG-1101 900mg,未发生进展的患者,则继续给予每3个月一次TG-1101的维持治疗。研究主要终点是客观应答率(ORR)。在126例意向治疗患者中,64例被随机分入TG-1101+依鲁替尼联合治疗组,62例被随机分入依鲁替尼治疗组。在实际接受治疗(至少接受一次给药)的患者中,59例接受了TG-1101+依鲁替尼,58例接受了ibrutinib。
结果显示,TG-1101+依鲁替尼(EMLUTINI)联合治疗组的ORR相比依鲁替尼单药治疗组有极显着改善(80% vs 47%)。所有应答率数据在依照iwCLL 2008指南确证后,联合用药组产生应答的患者中未能通过验证的小于3%。除了ORR之外,联合用药组在病理学完全缓解率、PFS以及应答产生时间方便也显示出了临床优势。
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