贝伐单抗(Bevacizumab)治疗晚期宫颈癌患者的的生存期和不良事件如何?GOG240试验前期进行了两次的结论报告,本次为终末报告。研究纳入晚期宫颈癌患者,结论显示贝伐珠单抗联合化疗能够显着改善晚期宫颈癌患者的OS,且在不良事件方面,尽管瘘的发生率高于单独化疗组,但没有因为瘘产生的急诊手术、败血症及死亡病例。
研究共纳入452例患者,有(225例)50%为化疗组,另外的50%(227例)为化疗联合贝伐珠单抗组。结果显示:化疗联合贝伐单抗组比较单独化疗OS显着延长,前者为16.8个月,后者为13.3个月。最终的OS分析显示,治疗前未接受盆腔放疗和接受盆腔放疗的患者OS分别为24.5个月和16.8个月。瘘(任何级别)的发生在化疗联合贝伐单抗组,220例(所有接受过治疗前放疗)患者中有32例(15%);在单独化疗组,220例(所有接受过治疗前放疗)患者的发生率为3例(1%)。
3级的瘘的发生在两组分别是13例(6%)和1例(<1%)。无需要紧急手术、引发败血症和死亡的瘘发生。经过长期的生存随访,从分离的生存曲线上证明了贝伐单抗(Bevacizumab)的合并使用,能够给患者带来OS的获益。我们在试验中也没有观察到负性反弹效应(例如:贝伐单抗停止使用后比化疗停药后生存期短)。这些结果佐证了抗血管生成治疗的在晚期宫颈癌的有效性和耐受性。
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