厄洛替尼/特罗凯是一款主要用于治疗含有EGFR基因突变的肺癌靶向药物，虽然在用药期间患者的病情可以得到有效抑制，无进展生存期也有所增加，但是往往长期用药基友可能会产生耐药性，那么厄洛替尼耐药机制是怎样的，有几种耐药情况，我们又该如何进行后续治疗呢？
（1）EGFR的二次突变：可应用奥西替尼，对晚期肺癌病人耐药后的治疗效果非常明显。（2）C-MET基因扩增及P13K-AKt持续激活：消癌平对厄洛替尼NSCLC耐药有逆转作用，可能通过抑制PI3K表达有关。（3）EGFR内化现象：治疗方法仍有待研究。（4）肿瘤微环境改变：可分别应用1,靶向作用于肿瘤微环境的药物；2,抗血管形成和抗血管治疗；3,作用于成纤维细胞和细胞外基质的靶向治疗；4,阻断趋化因子及其受体生物轴的治疗。
最后靶向药物提醒各位由于每位患者的体质和病情不一致，所以在耐药后的后续药物和治疗方案上我们也要进行进一步的了解。并且当我们厄洛替尼耐药后，一定要再次做相关的基因检测，来判断自己是否有新的基因突变。如果发生了T790M基因突变可以使用第三代肺癌靶向药物奥希替尼/AZD9291来进行治疗。
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