乳腺癌是女性第一大高发肿瘤,乳腺癌分期不同,分子分型不同,治疗模式也会完全不同,预后也大相径庭。那么不同分期的乳腺癌,治疗方法该怎么选择呢?(1)I期乳腺癌。对于I期乳腺癌,首选手术治疗,包括保乳手术加放射治疗,或者改良根治术,或者单纯乳房切除加腋窝淋巴结清扫。
(2)IIa期乳腺癌:手术+术后化疗。有保乳意愿的,肿瘤大于2,小于等于5厘米患者,可先做新辅助化疗,后手术。激素受体阳性者,术后给予辅助内分泌治疗,HER-2阳性者加赫赛汀辅助治疗。(3)IIb期乳腺癌:先化疗,后手术。(4)III期乳腺癌:新辅助化疗或者内分泌治疗,待肿瘤缩小后再行手术治疗,术后放疗。
激素受体阳性者,术后内分泌治疗。HER-2阳性者加赫赛汀辅助治疗;治疗复杂性远远大于前两期,术后复发转移的概率也比较高。(5)IV期乳腺癌。以化疗、内分泌治疗为主的综合治疗,已不考虑手术了,力求最合理的综合性治疗,延长生存时间。
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