一款早在1976年就面市的老药洛莫司汀,让已经上市二十年的替莫唑胺(Temoside)在脑胶质瘤治疗领域,再获突破性进展。在此之前,多项替莫唑胺联合用药方案的临床试验,均未能有效提高患者的生存期。柳叶刀杂志最新发布的这项III期临床试验研究显示,洛莫司汀和替莫唑胺合用,能够将有MGMT启动子甲基化的GBM患者的总生存期延长至48.1月,高于替莫唑胺单用的34.1月。
目前,有关胶母细胞瘤的III期有阳性结果的高质量临床研究极少,这项研究则有望打开胶母细胞瘤治疗的新篇章,具有很好的临床应用前景。该研究是一个随机对照、开放标签的III期临床试验,旨在比较洛莫司汀和替莫唑胺联用与单用替莫唑胺的标准疗法在MGMT启动子甲基化阳性的胶质母细胞瘤(GBM)患者中的疗效与安全性。
该文章发现洛莫司汀和替莫唑胺合用比单用替莫唑胺在一定程度上延长了有MGMT甲基化突变的GBM患者的总生存期( OS),其差别有统计学意义,两者的副作用几乎相当。总体来讲经典的洛莫司汀和替莫唑胺合用可能为特定的GBM患者带来福音,但是因其纳入人数偏少同时统计值非常靠近临界点,其结果仍有待进一步商榷。
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