目前,对于已经复发、转移或不能手术的肾上腺皮质癌患者而言,米托坦(密妥坦)是已经明确的唯一的口服化疗药。虽说口服化疗药的副作用比药水化疗要小很多,但是米托坦对胃肠道以及神经系统的不良反应还是比较明显的,据文献资料统计,发生率为80%。除了常见的胃肠道反应,米托坦对肾上腺也有一定的损伤。
这就导致了肾上腺功能受损,最直接表现就是皮质功能减退,需要咨询医生配合皮质激素进行替代治疗。一旦出现肾上腺危象,必须紧急就医。具体临床表现及处理措施如下:(1)色素沉着:几乎见于所有病例,但继发于垂体功能减退者无此症状。(2)低血压:患者觉头晕、眼花。(3)胃肠症状:食欲不振,随之有恶心、呕吐和便秘,便秘者较少见。
(4)低血糖。(5)乏力。(6)神经精神症状:轻者精神萎靡不振、淡漠无力、记忆力减退、嗜睡;重者失眠,烦燥,甚至谵妄,抽搐及昏迷。(7)其它症状:患者常有慢性失水现象,明显消瘦,女性月经失调或过早闭经,男性多阳萎。(8)肾上腺危象:表现为高热、恶心、呕吐、腹泻等。以上就是米托坦对肾上腺造成损伤后会出现的症状。
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