近年来，免疫调剂药物应对恶性肿瘤疾病的表现越来越广泛，在骨髓增生异常综合征（MDS）的治疗方面，雷利度胺(来那度胺)的应用也十分出色。但随着人们对它认识的加深，有人提出质疑，雷利度胺是不是会增加MDS患者转化成白血病的风险？在了解这个问题之前，首先来详细了解一下雷利度胺治疗MDS的原理以及它的作用。
首先，雷利度胺就是一种抗肿瘤及抗肿瘤细胞增殖的免疫调节制剂，是由美国新基医药原研开发的抗肿瘤药物，2006 年获得 FDA 批准上市，用于治疗MDS、多发性骨髓瘤（MM），并扩展用于淋巴瘤的治疗。MDS 患者必须经常依靠输血来抵抗贫血、疲劳等症状，而雷利度胺的应用，便恰恰能改善这一局面，临床结果发现 64％的 MDS 病人用雷利度胺治疗后无需再用输血来治疗 MDS。
至于MDS向白血病转化的问题，有专家解释，MDS向急性髓性白血病（AML）转化，更多是由于疾病本身因素，而非雷利度胺。在分析了应用雷利度胺之后的白血病转化率问题，发现雷利度胺与MDS转化成白血病之间无统计学意义。尽管如此，对于雷利度胺可能带来的不良反应，也是不容小觑的。约有21.5%的患者发生血小板减少，42.2%为中性粒细胞减少，其他较常见的不良反应还包括腹泻、瘙痒、皮疹、疲劳、便秘、恶心、鼻咽炎、关节痛、发热、背痛、外周性水肿、咳嗽、头昏、头痛、肌肉痛性痉挛、呼吸困难和咽炎等。
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