中枢神经系统（CNS）是晚期非小细胞肺癌（NSCLC）发生转移的主要部位之一，确诊时大概有10%的患者已经发生CNS转移，治疗过程中有40%~50%的患者发生CNS转移。随着医疗条件的不断改善，NSCLC患者寿命的不断延长，发生CNS转移的概率也在增大。近年来，多项研究表明，EGFR-TKIs在NSCLC中枢神经系统转移患者的治疗中有良好的效果。根据一项新的研究，EGFR-TKIs 奥希替尼(Osimertinib)在晚期NSCLC CNS转移患者中表现出良好的疗效和可控的毒性。奥希替尼的研究数据已显示对EGFR阳性的晚期NSCLC和中枢神经系统转移患者有效。为了进一步评估奥希替尼的活性，研究人员分析了两项II期研究的汇总数据。

　　结果显示，在基线脑扫描的128例中枢神经系统转移的患者中，50例被纳入了cEFR。确定的CNS ORR和DCR分别为54％（27/50; 95％可信区间[CI] 39,68）和92％（46/50; 95％CI 81,98）。无论之前是否对大脑进行过放疗，均观察到中枢神经系统反应。中枢神经系统PFS中位随访时间为11个月;中位CNS PFS未达到（95％CI 7，不可计算）。6个月时有72％的患者无进展生存;在12个月时，56％无进展生存。50名患者中有19名发生了进展事件，12名患者（63％）有中枢神经系统进展，另有7名（37％）在中枢神经系统疾病的情况下死亡，在cEFR中观察到的安全性特征与总患者人群一致。

　　所有患者至少有一次不良事件发生，可能由研究药物引起的3级或更严重事件发生率为12％。奥希替尼对NSCLC中枢神经系统转移具有临床意义的疗效，具有较高的DCR，令人鼓舞的ORR，并且安全性与先前报道的一致。综上所述，奥希替尼目前不仅会成为肺癌一线治疗的新标准，而且在肺癌向脑部转移后治疗效果最好的靶向药，

　　详情请访问  AZD9291  http://azd9291.kangbixing.com/