赛可瑞(英文商品名Xalkori,克唑替尼,Crizotinib)是由辉瑞公司研制的抑制Met/ALK/ROS的ATP竞争性的多靶点蛋白激酶抑制剂。获批用于治疗间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性的晚期非小细胞肺癌。克唑替尼推荐剂量是250mg,一次一粒,每日2次,早晚确定时间各服1粒,一天剂量为500mg;口服,整粒胶囊吞服,不可嚼碎服用,不可溶解服用,不可打开胶囊;与食物同服或不同服均可;不可与葡萄柚子汁一起服用。若漏服一剂克唑替尼胶囊,则补服漏服剂量的药物,除非距下次服药时间短于 6 小时。使用克唑替尼有哪些注意事项?
(1)肝毒性:服用克唑替尼后可能会有0.1%的患者会出现肝毒性的症状。此时患者需要进行定期的进行肝功能检查,并根据自己的实际情况再来进行用药调整:暂停给药、剂量调整或是终止给药。
(2)间质性肺病(ILD)/肺炎:服用靶向药克唑替尼后有2.9%的患者出现间质性肺病(ILD)/肺炎症状。对于出现间质性肺病(ILD)/肺炎的患者永久性停止给药。
(3)QT间期延长:服用克唑替尼后有2.1%的患者出现QT延长的症状。需要对之前出现QT间期延长或存在QT间期延长趋势的患者以及服药有出现QT间期延长的患者进行心电图、电解质监控。根据患者的实际情况进行用药调整:暂停给药、剂量调整或是终止给药。
(4)心动过缓:克唑替尼可致心动过缓。患者需要定期进行心率和血压检查。根据患者的实际情况进行用药调整:暂停给药、剂量调整或是终止给药。
(5)严重视觉障碍:服用克唑替尼后有0.2%患者被报道会出现严重视觉障碍这些症状。有严重视觉障碍的患者中要禁止克唑替尼用药,并进行一个眼科学评价。
(6)胚胎-胎儿毒性:服用克唑替尼后会有一定的几率存在胎儿毒性的可能。有生殖潜能的妇女需要采取有效的避孕措施。
在服用克唑替尼(赛可瑞)的时候要注意避免进食一些食物。这些食物与克唑替尼一起服用可能会影响药效。这些食物包括葡萄柚,西柚,葡萄柚汁,杨桃和石榴;忌辛辣刺激性食物:葱、蒜、韭菜、姜、花椒、辣椒、桂皮等。忌油煎、烧烤等热性食物,忌油腻的食物。
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