卡博替尼(Cabozantinib)联合治疗EGFR-TKI耐药后的肺癌患者,超过30%的非小细胞肺癌患者会具有EGFR基因突变,对于这些患者而言,就需要进行EGFR-TKI治疗,在使用EGFR-TKI进行治疗的过程中,部分患者会发生耐药突变。
卡博替尼(Cabozantinib)因其多靶点的特点,被用于EGFR-TKI耐药的患者的治疗研究,在一项II期临床试验中,卡博替尼(Cabozantinib)联合厄洛替尼治疗EGFR-TKI靶向治疗后疾病进展的EGFR阳性的晚期非小细胞肺癌患者,疾病控制率达到67.6%。 说明卡博替尼(Cabozantinib)联合EGFR-TKI靶向药物,对于发生耐药突变的患者,是一个潜在的治疗手段。
卡博替尼(Cabozantinib)治疗克唑替尼耐药后的肺癌患者
ROS1作为肺癌常见的驱动基因,克唑替尼获批用于此类患者的治疗。在患者出现克唑替尼耐药(ROS1发生继发耐药突变,例如ROS1基因的 D2033N突变及G2032R突变),更换卡博替尼(Cabozantinib)后可以很好地逆转耐药。
临床治疗案例:一位女性非小细胞肺癌患者,在采用克唑替尼治疗后维持26个月后出现广泛的转移。为了明确原因医生进行了新的活检并开展基因检测,结果发现ROS1 D2033N继发突变,更换卡博替尼(Cabozantinib)进行后续治疗,在使用4周后,肺部肿瘤显示明显缩小。
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