1. 乐伐替尼和仑伐替尼是同一种东西吗？

　　是。乐伐替尼/仑伐替尼都是这个药品通用名的中文翻译，英文是lenvatinib，指的就是这个药品中的活性成分。日本卫材的原研药商品名叫LENVIMA，在中国也上市了，中文名为乐卫玛。

　　2. 肝癌患者应该首选乐伐替尼还是索拉非尼？

　　索拉非尼是一个老药，是德国拜尔生产的，上市已经很长时间了。而乐伐替尼是日本卫材公司研发的新药，在临床试验数据上，乐伐替尼相对索拉非尼有非常大的优势，在总生存期方面，乐伐替尼比索拉非尼略有一些优势，而乐伐替尼最具有优势的是它的无进展生存期是索拉菲尼的两倍还要多，总应答率是索拉非尼的三倍还多，优势非常明显，所以对于肝癌患者来说应该首选乐伐替尼

　　3. 肝癌患者能不能每天服用10mg乐伐替尼？

　　乐伐替尼原研药说明书上关于剂量的要求，如果体重超过或者等于60公斤，每天的用量是12mg，如果低于60公斤，每天8 mg。所以，对于肝癌的治疗来说，不存在每天10mg的剂量，10mg这种规格是给甲状腺癌、肾癌、子宫内膜癌患者准备的。

　　4. 为什么医生推荐肝癌患者每天用10mg？

　　这是乐伐替尼原研药说明书关于肝细胞癌临床试验的相关数据。可以看到，首先，就像我上面说过的，肝癌患者的用量要么每天是8mg，要么每天是12mg，没有10mg的情况，所以如果医生推荐给肝癌患者每天10mg的乐伐替尼，那么这个医生一定没有看过临床试验资料，给出的用药方案是错误的。第二，对于乐伐替尼也没有所谓的人种差异，因为乐伐替尼的研发上市是一个日本公司完成的，临床试验受试人群69%都是亚洲人

　　5. 是不是因为患者副作用强，医生减量到10mg的？

　　乐伐替尼原研药说明书对于副作用导致乐伐替尼减量的要求，如果患者不能耐受每天12mg，应当减量到每天8mg，继续减量就是每天4mg或者隔天4mg。

　　6. 乐伐替尼治疗子宫内膜癌的效果怎么样？

　　乐伐替尼联合帕博利珠单抗治疗子宫内膜癌的临床试验数据，总应答率是38.3%，而超过6个月的持续应答率有69%，这个数据是非常好的。但我需要说明的是，这不是乐伐替尼单药的数据，而是联合帕博利珠单抗得出的，就是我们常说的k药。

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