地诺单抗与口服双膦酸盐在骨质疏松症患者中的用药依从性及成本效果比较,原文作者:Paige Morizio, BS, Jena I. Burkhart, PharmD, and Sachiko Ozawa, PhD
目的,评估地诺单抗与口服双膦酸盐治疗骨质疏松症的成本效果、依从性和患者偏好。数据来源,对 PubMed 进行全面的文献检索(从建库到 2017 年 12 月)。第一次检索词包括骨质疏松症、地诺单抗、双膦酸盐,以及用药依从性或持续性或患者依从性或偏好。第二次文献检索采用骨质疏松症、地诺单抗、成本和效果为检索词。并通过审阅文献引文得到其他参考文献。
研究选择与数据提取,评估所有以英文发表的地诺单抗与口服双膦酸盐关于用药依从性(患者依从性和用药持续性)及患者偏好比较的临床试验。另外,评估对地诺单抗与阿仑膦酸盐通用名药的成本效果分析的文献。
数据综合,4 项评估患者偏好的研究显示,与每周口服阿仑膦酸钠、每月口服伊班膦酸盐或每月口服利塞膦酸盐相比,每 6 个月皮下注射地诺单抗对偏好和满意度具有积极影响。3 项评估用药持续性、用药依从性和/或患者依从性的研究显示,与双膦酸盐治疗相比,使用地诺单抗的持续性和依从性比例得到提高。12 篇文献和 3 篇摘要评估了地诺单抗与阿仑膦酸盐通用名药的成本效果。大多数文献显示地诺单抗具有成本效果,对 75 岁以上患者、有既往骨折史、低骨密度 T 值和有更多危险因素的患者来说甚至可以节省花费。
结论,与口服双膦酸盐相比,地诺单抗可以改善患者偏好和依从性,是一种具有成本效果的治疗策略,特别是在高风险和老年骨质疏松患者中。
关键词,综述,骨质疏松症,地诺单抗,双膦酸盐,成本效果,依从性,偏好
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