同为已经在国内上市的卵巢癌药物,尼拉帕利(niraparib)与奥拉帕利(Olaparib)分别有哪些优势?
尼拉帕利是一类国内药企与国外药企共同研发、共享知识产权的药物,其优势在于:
①药物半衰期较长,每天仅需口服1次;
尼拉帕利在人体内的半衰期长达36小时,药物的吸收利用度也较好,每天仅需口服1次。相比起每日口服2次的奥拉帕利,对于大部分年迈患者来说,尼拉帕利漏服的概率更低、更加方便。
②尼拉帕利疗效受食物和药物的影响较小。
通常情况下,靶向药物在人体内通过CYP3A酶进行分解吸收,因此如水果葡萄柚及药物利福平等,均可能导致靶向药物吸收异常,无法共同服用。但尼拉帕利则是通过羧酸酯酶进行代谢,因此这两种食物及药物均不会对尼拉帕利的吸收造成影响。
对于部分有服用利福平等药物需求的患者,选择尼拉帕利会更合适。
奥拉帕利由阿斯利康与默沙东共同研制,于2019年12月5日在中国获批应用于BRCA突变阳性晚期卵巢癌患者的一线维持治疗,是中国首个获批此适应症的PARP抑制剂药物。其优势在于:
①与尼拉帕利相比,奥拉帕利作用靶点更多,不易产生耐药;
②奥拉帕利的副作用较小。
奥拉帕利最常见的副作用为恶心、呕吐、疲劳、虚弱、贫血及腹泻等,较少出现3~4级不良反应。
尼拉帕利最常见的副作用为血液毒性,主要为贫血、中性粒细胞减少、血小板减少、白细胞减少等,3~4级不良反应的发生率稍高。
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