之前顶级期刊JCO发表过一项III期临床试验,比较舒尼替尼和索拉非尼/多吉美(sorafenib)一线治疗肝细胞癌的疗效,结果显示舒尼替尼并不优于索拉非尼/多吉美(sorafenib)。今天回顾性的分析该研究中使用过索拉非尼/多吉美(sorafenib)的542例肝癌患者,在索拉非尼/多吉美(sorafenib)治疗后28天内出现不良反应导致剂量调整是否影响患者的OS和PFS。所有患者服用索拉非尼/多吉美(sorafenib),剂量为400mg,每日两次,以4周为一个周期。若不耐受,则将剂量调整为每日一次400mg,若仍不耐受,则调整为每隔一天400mg。
研究结果表明,因索拉非尼/多吉美(sorafenib)不良反应,导致中断、减量及停药的患者比例较多。在前28天内,128例(51.6%)患者剂量中断,97例(39.1%)患者剂量减少,23例(9.3%)患者停止了治疗。
主要研究终点OS:剂量未调整组:10个月;剂量中断组:9个月;剂量减少组:15个月;停药组:3个月。在第28天,因早期不良反应需要调整索拉非尼/多吉美(sorafenib)剂量与OS显著相关。
次要研究终点PFS:剂量未调整组:4个月;剂量中断组:3个月;剂量减少组:4个月;停药组:NA(没有数据)。在第28天,因早期不良反应需要调整索拉非尼/多吉美(sorafenib)剂量与PFS之间无显著相关性。
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