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吉列替尼(Gilteritinib)联合AZA或AZA单药治疗白血病结果如何?

时间:2021-01-18 14:06 来源:药品咨询 作者:康必行-小喆

  美国血液学年会(ASH)成立于1958年,是全球最大的血液疾病病因及治疗的专业协会,其使命在于促进血液病研究及诊治水平的提升。第62届美国血液学年会(ASH)首次以线上形式召开,汇集了世界各地的血液肿瘤专家,将公布多项重磅研究结果。来自国际多中心合作的NCT02752035研究,对不能耐受高强度化疗的新诊断FLT3突变急性髓系白血病(AML)患者应用吉列替尼联合阿扎胞苷或阿扎胞苷单药进行了开放标签Ⅲ期随机临床试验,入选今年ASH会议的口头发言。

吉列替尼

  吉列替尼(Gilteritinib)是一种口服FMS样酪氨酸激酶3(FLT3)抑制剂,已被证实治疗FLT3突变的(FLT3mut +)复发/难治性AML有效,包括内部串联重复(ITD)和酪氨酸激酶域(TKD)突变。FLT3 ITD突变的AML细胞系和患者白血病细胞体外试验中,吉列替尼的FLT3抑制作用联合阿扎胞苷(AZA)可抑制肿瘤生长,并诱导其凋亡和分化。此外,在具有FLT3 ITD突变的小鼠AML异种移植模型中,与单独应用两种药物相比,联合应用吉列替尼与AZA显示了协同作用。本研究是一项正在进行的Ⅲ期开放标签随机试验,旨在比较吉列替尼联合AZA或AZA单药对新诊断(ND)不宜高强度诱导化疗的FLT3mut +成人AML患者的疗效(NCT02752035)。

  在安全队列中,有15例患者入组。14例患者死亡,1例患者继续接受治疗。中位(范围)治疗持续时间为6(<1-34)个周期。40%(n = 6/15)接受了> 12个疗程的治疗。总体而言,观察到的CRc为67%(n = 10/15)。据此,随机分组采用每日120 mg的吉列替尼尼联合AZA治疗。截至2020年6月29日,已将136例患者随机分组,其中AC或C组为114例,A组为22例(现已关闭)。中位(范围)治疗持续时间为4(<1-31)个周期,其中40%(n = 54/136)接受了≥6个治疗周期。随机分组中共有83名患者(61%)死亡。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信!

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(责任编辑:康必行-小喆)
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