恩曲替尼Entrectinib已获得FDA的优先审查指定,作为选择NTRK融合阳性局部晚期或转移性实体肿瘤的成人和儿童患者以及转移性ROS1阳性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗法。
恩曲替尼Entrectinib (RXDX-101)是一种新型、口服的、具有中枢神经系统活性的酪氨酸激酶抑制剂(TKI),靶向治疗携带NTRK1/2/3(编码TRKA/TRKB/TRKC)、ROS1和ALK基因融合突变的实体肿瘤。Entrectinib可通过血脑屏障,并且没有不良的脱靶活性(off-target activity)。
Entrectinib代表了一种独特的癌症治疗方法,可以针对一系列难以治疗和罕见的NTRK融合阳性肿瘤,以及ROS1阳性的非小细胞肺癌的治疗,通过将全面的基因组分析与可行的靶向治疗相结合,此疗法正在推进个性化治疗的目标,为每位患者找到合适的治疗方法。
适应症包括乳腺癌,胆管癌,结肠直肠癌,妇科癌,神经内分泌肿瘤,NSCLC,唾液腺癌,胰腺癌,肉瘤和甲状腺癌等实体肿瘤。
ROS1融合基因在非小细胞肺癌(NSCLC)中发生率仅为1%-2%,克唑替尼作为ROS1阳性的转移性非小细胞肺癌的一线标准疗法,在一项50人的临床试验中显示,克唑替尼的缓解率为72%,中位缓解持续时间为17.6个月。患者使用克唑替尼后会不可避免的出现耐药,但临床数据积累表明Entretinib可以克服克唑替尼的耐药性,因此,与克唑替尼相比,Entretinib可能是更好的一线治疗选择。
推荐剂量:儿童使用entrectinib的推荐剂量为每天一次550 mg / m 2
安全性:恩替尼尼耐受性良好。剂量限制性毒性是肌酐升高,味觉障碍,疲劳和肺水肿。另外,和其他药物不同的是体重增加是另一个值得注意的不良事件。
这些早期研究结果表明,恩曲替尼对那些具有特异性基因融合的人来说具有很大的希望。
使用恩曲替尼的不良包括:疲劳,便秘,味觉障碍,水肿,头晕,腹泻,恶心,感觉迟钝,呼吸困难,疼痛,贫血,认知障碍,体重增加,呕吐,咳嗽,血肌酐增加,关节痛,发热和肌痛。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信!
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