警告
米托坦应立即暂时停药以下休克或严重创伤,因为肾上腺抑制是其首要作用。外源类固醇应该在这样的情况下给药,因为凹陷肾上腺可能不会立即开始分泌的类固醇。
米托坦应小心施用给患者比从肾上腺皮质转移病灶其他肝病,因为Lysodren的代谢可能受到干扰和药物可能积聚。
所有可能的肿瘤组织应该Lysodren政府正在制定前,手术由大转移群众拆除。这是必要的,以尽量减少在肿瘤梗死和出血的可能性,由于药物的快速细胞毒作用。
高剂量Lysodren的长期连续用药有可能导致脑损伤和功能障碍。行为和神经系统的评估应当定期进行,因为毒性可能是Lysodren,停药后可逆。文献报告表明,米托坦血浆浓度超过20微克/毫升与高品位的中枢神经系统毒性更大的发病率。
患者有相当比例治疗肾上腺皮质功能减退的迹象显现。因此,似乎有必要监视和在这些患者提起类固醇替代。然而,一些研究人员已经建议,类固醇替代疗法可与Lysodren伴随给药。它已经显示,外源类固醇的代谢被修改,因此稍高剂量大于正常替代治疗可能是必需的。由于Lysodren增加激素结合蛋白,游离皮质醇和促肾上腺皮质激素的测量(ACTH)水平可能在实现最佳的类固醇替代物。
注意事项
肾上腺机能不全可与米托坦治疗的患者发展,和肾上腺皮质类固醇替代应考虑为这些患者。
自镇静,嗜睡,眩晕,以及其他中枢神经系统副作用发生,卧床病人,应告诫驾驶,操作机器,并要求精神和身体的警觉性等有害的追求。
出血时间延长已报道与Lysodren治疗的患者。考虑之前的任何手术干预这种可能性。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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