威罗非尼能够对BRAF V600E选择性抑制，从而阻断了肿瘤细胞的下游通路。BRAF是人类最重要的原癌基因之一，大部分会发生BRAF V600E突变，突变会造成肿瘤的生长增殖和侵袭转移。黑素瘤中最常见的突变基因为BRAF,有超过一半的黑素瘤患者携带有BRAF突变。基于临床试验显示的积极的生存期数据，美国食品药物监督管理局 (FDA) 批准威罗非尼片用于BRAF突变型晚期黑素瘤患者。

　　用法详情

　　（1）推荐剂量：960 mg口服。

　　（2）接近12小时间隔给予威罗非尼有或无进餐。

　　（3）应用一杯水完整吞服威罗非尼.威罗非尼片报价不应咀嚼或压碎威罗非尼.

　　（4）症状性不良药物反应的处理可能需要减低剂量，威罗非尼价格中断治疗，或终止威罗非尼治疗。不建议减低剂量导致剂量低于480 mg.

　　适用症状

　　威罗非尼是一种激酶抑制剂适用于有不可切除或转移黑色素瘤有用FDA-批准的检验检测BRAFV600E突变患者的治疗。有野生型BRAF黑色素瘤患者中建议不使用威罗非尼.

　　不良反应

　　最常见不良反应(≥ 30%)是关节痛，皮疹，脱发，疲乏，光敏反应，恶心，瘙痒和皮肤乳头状瘤。

　　注意事项

　　（1）24%患者中发生皮肤鳞状细胞癌(cuSCC)。治疗开始前和当用治疗时每2个月进行皮肤学评价。切除处理和继续治疗不调整剂量。

　　（2）治疗期间和再次开始治疗时曾报道严重超敏反应，包括过敏反应。经受严重超敏反应患者中终止威罗非尼.

　　（3）曾报道严重皮肤学反应，包括Stevens-Johnson综合征和中毒性表皮坏死溶解。经受严重皮肤学反应患者中终止治疗。

　　（4）曾报道QT延长。治疗前和调整剂量后监视ECG和电解质。威罗非尼哪里卖在第15天，治疗头3个月期间每3个月，其后每3个月，或更常如临床指示时监视ECGs.如QTc超过500 ms,短暂中断威罗非尼,校正电解质异常，和控制对QT延长风险因子。

　　（5）可能发生肝实验室异常。治疗开始前和治疗期间每月，或当临床指示时监视肝酶和胆红素。

　　（6）曾报道光敏性。服用威罗非尼时建议患者避免暴露阳光。

　　（7）曾报道严重眼科反应，包括葡萄膜炎，虹膜炎和视网膜静脉阻塞。对眼科反应常规监视患者。

　　（8）曾报道新原发性恶性黑色素瘤。切除处理，和继续治疗无剂量调整。如上所述，进行皮肤学监视。

　　（9）妊娠：可能致胎儿危害。 忠告妇女对胎儿潜在风险。

　　（10）为了选择适于威罗非尼治疗患者，用一种FDA-批准的检验BRAF突变。尚未在有野生型BRAF黑色素瘤患者中研究威罗非尼的疗效和安全性。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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