恶性黑色素瘤(MM)是发生于黑色素细胞的恶性肿瘤,MM一直是西方人的常见病,随着我国人口疾病谱的变化,该病有不断升高的趋势,且有自身特点,如肢端皮肤和黏膜来源居多,而西方人以头颈、躯干皮肤为主。一般情况下,广泛的局部切除是MM的基本治疗原则,手术后病理分期决定了MM的预后和治疗方式,本病的突出特点是发病早期转移率高,致死性强,对单纯放、化疗敏感性较差,也容易对目前化疗产生耐药。
治疗转移性MM的原则是以达卡巴嗪和大剂量白细胞介素-1为主的治疗方案,但5年生存率较小,靶向药物的研发成功,为恶性黑色素瘤患者带来了新的希望。威罗非尼是小分子口服可利用的BRAF激酶抑制剂。临床前试验证明,能够选择阻断RAF/MEK/ERK通道的BRAF突变黑色素瘤细胞,并引起BRAF突变的异体移植物缩小。那么威罗非尼在治疗黑色素瘤患者中的效果如何呢?
一项研究对未曾治疗的有BRAF V600E突变的转移性MM患者,随机应用威罗非尼960mg,每日两次口服或达卡巴嗪1000mg/m2,每3周静脉注射一次。
研究结果显示,在治疗6个月后,威罗非尼的中位总生存率为84%,达卡巴嗪组为64%,与达卡巴嗪组相比,威罗非尼死亡危险性下降63%,死亡或疾病进展的危险性下降了74%。由此可见,威罗非尼对初治有BRAF V600突变的MM 患者可以提高患者的中位无进展生存期和总生存期,是恶性黑色素瘤患者的一种良好的选择。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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