阿昔替尼适应症：

　　晚期肾细胞癌的一线治疗（与pembrolizumab或avelumab联用）

　　既往系统性治疗失败后的晚期肾细胞癌（单药治疗）

　　标签外用途

　　晚期分化（乳头状、滤泡性或Hurthle型）甲状腺癌

　　剂量：成人

　　晚期肾细胞癌的一线治疗：

　　阿昔替尼与avelumab联用：

　　初始剂量：每天两次，每12小时5 mg；

　　如果能耐受2周或更长时间，可增加到7mg,每天两次，然后10mg,每天两次。

　　或根据不良反应减至每日两次3mg,再减至每日两次2 mg.

　　阿昔替尼与pembrolizumab联用：

　　初始剂量：每天两次，每12小时5 mg；

　　6周（或更长时间）后，如果能耐受至少连续2周，可增加到7mg,每天两次，然后再增加到10mg,每天两次。

　　或根据不良反应减至每日两次3mg,再减至每日两次2mg.

　　晚期肾细胞癌（单药治疗）：

　　初始剂量：每天5 mg,每12小时一次；每天两次。

　　如果能耐受至少连续2周，可增加到7mg,每天两次，然后再增加到10mg,每天两次。

　　或根据不良反应减至每日两次3mg,再减至每日两次2mg.

　　晚期分化甲状腺癌：

　　初始剂量：空腹每天两次，每次5 mg；

　　根据反应或毒性以20％增加或减少剂量；持续直至疾病进展或不可接受的毒性

　　或初始：每天两次与食物一起服用5 mg；如果连续2周耐受，则可能增加至每天两次两次7mg,然后每天两次两次至10mg（除非接受降压药或BP> 150/90 mm Hg）；

　　对于3级或更高毒性，中断治疗和/或每天两次减少剂量至3 mg,如果需要进一步降低剂量，则每天减少2 mg；持续到疾病进展或不可接受的毒性。

　　剂量调整：

　　不良事件：可能需要暂时中断，剂量减少（每日两次减少5mg,每日两次减少3 mg；每日两次减少至2 mg）或停药

　　心力衰竭：可能需要永久停药。

　　高血压：采用标准的抗高血压治疗。

　　持续性高血压：可能需要减少剂量。

　　严重，持久（尽管抗高血压和剂量减少），或高血压危象的证据：停止治疗。

　　出血：需要医疗干预的任何出血：暂时中断治疗。

　　蛋白尿（中度至重度）：减少剂量或暂时中断治疗。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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