根据杜克癌症研究所领导的临床试验结果,恩杂鲁胺和雄激素剥夺疗法(ADT)的组合显着降低了晚期前列腺癌患者转移进展或死亡的风险。发表在临床肿瘤学杂志 上的研究结果是一项名为ARCHES的多机构研究的产物,该研究评估了恩杂鲁胺(雄激素受体抑制剂)与ADT联合使用的有效性和安全性。
该研究招募了1,150名患有转移性前列腺癌的男性,他们刚刚开始接受雄激素剥夺治疗或最近用多西紫杉醇和ADT治疗; 一半的男性被随机分配接受联合治疗 ; 一半接受ADT和安慰剂。大多数男性,62%,患有高容量疾病,定义为骨中有超过四个转移部位或扩散到内脏器官,而38%患有低容量疾病,与目前谁男性转移性前列腺癌有预后不良,尽管标准激素治疗,并有重大的未满足的需要,主要作者安德鲁·阿姆斯特朗教授说。
该研究的主要终点是放射学无进展生存期,次要终点包括总生存期,去势抵抗时间,进一步治疗时间,生活质量,骨折等骨骼事件发生时间以及PSA进展时间。总体而言,与安慰剂加ADT相比,恩杂鲁胺加ADT显着降低了影像学进展或死亡的风险,降低了61%。无论疾病量和既往治疗如何,包括使用多西他赛之前,都可以看到疾病进展的这种改善。观察到骨骼相关事件,去势抵抗,下一次治疗时间和PSA进展时间的显着延迟,随着时间的推移维持高质量的生活。
这些数据与最近报道的几项研究相结合,表明更有效的雄激素受体抑制可以为我们的晚期前列腺癌患者带来更好的结果,阿姆斯特朗说。男性现在可以在几种疗法之间做出选择,这对我们的患者来说是个好消息。阿姆斯特朗表示,与ADT和多西紫杉醇或恩杂鲁胺的双重治疗相比,需要更多的数据和随访,以了解哪些患者从改善ADT与多西紫杉醇和恩杂鲁胺(三联疗法)相比,在改善总体生存方面受益。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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