美国FDA批准其创新药物 Vizimpro(dacomitinib,民间简称804)作为一线疗法,治疗EGFR19del 和 21L858R突变 的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者。
2017和2018年的ASCO年会改变了这一切,达克替尼在这两届年会上大放光芒,堪称咸鱼翻身,改变来自于ARCHER 1050研究,让我们一起来看结果。
ARCHER 1050三期研究中,达克替尼直接和吉非替尼PK.2017年出了无进展生存时间(PFS)数据,2018年出了总生存时间(OS)数据,层层递进,结果相似,都是达克替尼完胜。
首先是去年,研究者公布达可替尼的中位PFS达到14.7个月,相比之下,吉非替尼只有9.2个月,提高了5.5个月。相比于一代药物,达克替尼显示出了巨大优势。此外,两种药物的治疗响应率相仿,ORR均在72-75%范围。所以,从疾病控制的持久性来看,达克替尼确实比一代药物好。
达克替尼(Dacomitinib,代号299804)是一种第二代、不可逆、表皮生长因子(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI),达克替尼是一种泛HER抑制剂,也就是说不只是抑制EGFR(HER1),还可以抑制HER2和HER4.也可能因为可以抑制多个HER家族的蛋白,所以展示出较好的疗效。
这是一项III期临床实验(代号ARCHER 1050),主要是比较达克替尼与吉非替尼的疗效和安全性。研究的人群主要是EGFR基因突变阳性的非小细胞肺癌,之前没有接受过系统的治疗,没有CNS(中枢神经系统)转移,也没接受其他的EGFR靶向药物治疗。
需要注意的是452名入组的患者中,其中有231名患者是中国患者。达克替尼组患者的使用计量为45mg,而吉非替尼的计量为250mg.
目前国际上已经披露的数据表明,相比吉非替尼,达克替尼具有疗效优势。中位无进展生存期PFS为14.7个月,而吉非替尼是9.2个月。研究者评审的数据,达克替尼的PFS为16.6个月,而吉非替尼为11个月。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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