美国FDA批准威罗菲尼适用于表达BRAFV600E基因突变的转移性或者不能手术切除的黑色素瘤,不适用于BRAF野生型黑色素瘤。威罗菲尼能够选择性地抑制BRAF V600E激酶,进而阻断了肿瘤细胞的下游通路。威罗菲尼治疗中最常见的不良反应为关节痛、皮疹、脱发、疲劳、光敏反应、恶心、瘙痒和皮肤乳头状瘤。最常见的3级不良反应为皮肤鳞状细胞癌和皮疹。
威罗菲尼副作用处理:
超敏反应:已有报告与威罗菲尼治疗相关的严重超敏反应,包括全身性过敏反应。重度超敏反应包括:全身性皮疹和红斑或低血压。对于发生重度超敏反应的患者,应永久性停止维莫非尼治疗。
皮肤反应:与威罗菲尼相关的药物反应伴嗜酸粒细胞增多症和全身性症状(DRESS)已有报告。对于发生重度皮肤反应的患者,应永久性停止威罗菲尼治疗。
胰腺炎:发生未知原因的腹痛时应及时进行检查(包括血清淀粉酶和脂肪酶的检查),确诊胰腺炎后应给予积极治疗。患者在胰腺炎发作后,若重新接受威罗菲尼治疗,应对其进行密切监测。
放射性毒性增强:接受威罗菲尼治疗前后或治疗过程中还接受放疗的患者中,大多数属于皮肤性病例,但有一些累及内脏器官导致死亡的病例。在同步或序贯给予放射治疗时,应谨慎使用威罗非尼。
威罗菲尼推荐剂量为每12小时口服一次960毫克(4*240毫克片剂),是否随餐服用均可。如果漏服但是在下一次给药前4小时可以服用错过的剂量。威罗菲尼用水送服,整粒吞下,不要压碎或咀嚼药片。可以一直使用直到疾病进展或出现不可接受的毒性。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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