肝静脉闭塞病(HVOD)也称肝窦阻塞综合征(SOS),是造血干细胞移植(HSCT)后的严重并发症之一,多发生于HSCT后30d内,其典型的临床表现为肝大、黄疸、体质量增加及腹腔积液。HSCT后HVOD的发病率约为8%-14%,高危患者可达60%。重度HVOD( sHVOD)患者预后极差,常合并多器官衰竭(MOF),死亡率可高达100%。HVOD的治疗目前仍以支持治疗为主,缺乏有效的治疗方法。近年来,大量临床研究证实了去纤苷(去纤维钠)预防和治疗HVOD的有效性。
在临床试验中,肝素用于预防肝静脉闭塞这类疾病的同时,大大增加了出血的风险,而去纤苷(去纤维钠)单用或与肝素联用副作用发生率很低,且取得了较好的预防HVOD效果。在欧洲完成的Ⅲ期多中心随机临床实验中,共招募了356名干细胞移植患者,对比移植后30天肝静脉闭塞的发生率,去纤苷组180例患者中2人发生肝静脉闭塞,占12%;对照组176例35人发生肝静脉闭塞,占20%。
去纤苷(去纤维钠)最早是由意大利Gentium制药研制开发,于2013年10月在欧盟获批上市。在Gentium制药公司被美国Jazz制药公司收购后,去纤苷(去纤维钠)于2016年3月30日经美国食品药品监督管理局(FDA)批准在美国上市,商品名为Defitelio.
在临床试验中,肝素用于预防肝静脉闭塞这类疾病的同时大大增加了出血的风险,而去纤苷(去纤维钠)单用或与肝素联用副作用发生率很低,且取得了较好的预防HV0D效果。在欧洲完成的Ⅲ期多中心随机临床实验中,共招募了356名干细胞移植患者,对比移植后30天肝静脉闭塞的发生率,去纤苷(去纤维钠)组180例患者中2人发生肝静脉闭塞,占12%;对照组176例35人发生肝静脉闭塞,占20%。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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