对于白血病,不管是慢性淋巴细胞性白血病还是骨髓瘤白血病。靶向药物维奈克拉,都要进行多年的临床实验,拿到科学数据,确认维奈克拉有效果后,才能投入市场。那么维奈克拉靶向药效果怎样?
阿扎胞苷联合维奈克拉治疗初治的急性髓细胞白血病的效果。2020年8月13日,该研究发表在《新英格兰医学杂志》上。即使使用低甲基化剂治疗,老年急性髓细胞白血病(AML)患者的预后也很差。在此前的临床1b期研究中,阿扎胞苷联合维奈克拉具有良好的疗效。
研究组招募了431例此前未接受过治疗的AML患者,这些患者存在基础共病,年龄超过75岁,因此不适宜标准的诱导疗法。将其随机分组,其中286名接受阿扎胞苷+维奈克拉治疗,145名接受阿扎胞苷+安慰剂治疗。主要终点为总生存期。两组患者的中位年龄均为76岁。中位随访20.5个月后,阿扎胞苷+维奈克拉组的中位总生存期为14.7个月,显著长于对照组(9.6个月)。阿扎胞苷+维奈克拉组的完全缓解率为36.7%,显著高于对照组(17.9%);综合完全缓解率(完全缓解或血液学未完全恢复的完全缓解)为66.4%,亦显著高于对照组(28.3%)。
对关键不良事件进行分析,阿扎胞苷+维奈克拉组和对照组中任意级别的恶心发生率分别为44%和35%,3级及以上血小板减少率分别为45%和38%,中性粒细胞减少率分别为42%和28%,发热性中性粒细胞减少率分别为42%和19%。阿扎胞苷+维奈克拉组中有85%的患者发生了任意程度的感染,对照组中有67%,两组患者严重不良事件发生率分别为83%和73%。研究结果表明,对于初治且不耐受强化疗方案的AML患者,使用阿扎胞苷+维奈克拉治疗与仅阿扎胞苷相比,可显著延长患者的总生存期,提高缓解率。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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