来那度胺是一款老牌的多发性骨髓瘤靶向药物，在我们的临床治疗中使用来那度胺治疗，骨髓瘤的病症可以得到极大的缓解，因此也是我们目前国内骨髓瘤患者最常使用的靶向药物之一。在使用来那度胺后会出现哪些不良反应呢？
来那度胺属于一种免疫调节剂，期不良反应分为血液学不良反应和非血液学不良反应。来那度胺的血液学不良反应包括中性粒细胞减少、血小板减少、贫血等。MCL-001试验的134例来那度胺单药治疗的患者中，43%的患者出现3/4级中性粒细胞减少，28%出现血小板减少，11%出现贫血。
来那度胺联合利妥昔单抗时，发生3或4级血液学不良事件，其中50%的患者出现中性粒细胞减少，13%出现血小板减少，11%出现贫血；5%有感染性发热。Flinn等试验中，来那度胺联合硼替佐米和利妥昔单抗，18%的患者出现中性粒细胞减少，23%发生血小板减少。Alexandra等试验中，42%的患者出现重度感染。来那度胺联合治疗时会使血液学毒性发生率增高。
来那度胺的非血液学不良反应：MCL-001试验中8%的患者发生肺炎，7%发生疲劳。来那度胺联合利妥昔单抗治疗时，超过5%的患者发生3或4级非血液学不良事件，其中29%为皮疹，11%为炎症综合征，8%为血清病，8%为疲劳；超过25%的患者出现1或2级非血液学不良事件，如腹泻、咳嗽、高血糖、便秘、水肿、恶心、厌食、呼吸困难等。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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