索拉非尼是晚期肝细胞癌(HCC)的一线系统治疗方案,目前有关索拉非尼治疗预后因素的前瞻性队列研究较少。在APASL2021上,韩国大学医学院Yoonseok Lee等报告了一项前瞻性研究,对索拉非尼治疗HCC患者的预后因素进行分析。
研究者前瞻性地纳入2016年5月至2018年5月期间在13家医院接受索拉非尼治疗的288例晚期HCC.该研究初旨为探索尿素霜的功效。在3家医院115例患者中,通过单因素、多因素Cox回归分析总生存期(OS)和无进展生存期(PFS)的预后因素。结果,115名患者的中位年龄为60岁,男性89例(77.4%),慢性乙型肝炎(77.4%)是HCC发生的主要病因, BCLC晚期占多数(93.0%), 50例(43.5%)患者出现手足皮肤反应(HFSR)。
PFS 单因素分析显示,HFSR和远处转移是PFS的可能影响因素,多因素分析显示HFSR(HR 0.597,P=0.103)无统计学意义。OS单因素分析中,HFSR、远处转移、血清白蛋白水平是OS的可能影响因素,多因素分析显示HFSR(HR 0.341,95%CI:0.187~0.621,P<0.001)、白蛋白水平(HR 0.362; 95%CI:0.201~0.654,P=0.01)是OS的影响因素。
ECOG评分、BCLC分期、基线中性粒细胞与淋巴细胞的比值与预后不相关。HFSR组的中位OS为785天。无HFSR组中,中位OS为199天。研究者因此得出结论:索拉非尼治疗后出现HFSR与良好的OS相关,提示预后较好。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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