肺癌晚期除了出现一般的呼吸道症状状（咳嗽，咳痰等）外，还会出现以下（不限于）一些转移症状：

　　1、持续胸痛：当肿瘤累及到壁层胸膜或者侵犯b层胸膜时，可引起持续性的胸痛症状。

　　2、胸闷气喘：主要原因是癌症侵犯到胸膜，引起了恶性胸水，导致被组织受到压迫，通气和换气功能不足，从而出现呼吸困难。

　　3、头颈部或四肢水肿。这是由于肺癌直接侵犯或者通过右上纵隔淋巴结转移，压迫，上腔静脉引起上腔静脉阻塞综合征所导致。

　　4、眼睑下垂、一侧眼球凹陷。肺癌压迫交感神经引起赫纳综合症。

　　5、压迫喉返神经引起声音嘶哑；脑转移时出现恶心呕吐头痛；骨转移时骨剧烈疼痛和病理性骨折。

　　总之，肺癌晚期引起的症状非常多，主要与转移部位有很大的关系，具体转移到什么部位才会引起什么症状，并没有特异性，所以需要结合临床来综合考虑。

　　RET融合是晚期非小细胞肺癌的必检基因之一，目前推荐使用药物是Selpercatinib（LOXO292）、Pralsetinib（BLU667）、卡博替尼等，II期LURET研究提供了另一款靶向药物凡德他尼的数据，近日发布在LUNG CANCER杂志上。

　　设计：共纳入19例RET阳性的晚期非小细胞肺癌患者，接受凡德他尼 300mg 每天一次的持续治疗。患者的融合模式包括：10例患者属于KIF5B-RET融合形式、6例为CCDC6-RET融合模式，其他3人融合模式未知。此前公布了有效率数据，此次最终分析更新PFS和OS数据。

　　结果：

　　19例患者的有效率为53% [90% CI 31-74])，达到主要研究终点。

　　19例患者的中尉PFS为6.5个月。中位OS为13.5个月。12个月的OS率为52.6%。

　　按照RET融合形式进行亚组分析显示，KIF5B-RET融合患者PFS和OS分别为2.9个月及10.5个月；CCDC6-RET融合患者的PFS和OS为8.4个月和NR（95%CI 9.9-NR）。

　　结论：凡德他尼是RET融合肺癌的有效治疗药物。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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