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依维莫司/飞尼妥(EVEROLIMUS)+依西美坦治疗晚期乳腺癌效果如何?

时间:2021-06-28 11:21 来源:药品咨询 作者:康必行-小喆

  乳腺癌出现肝转移已经属于癌症晚期,也就是四期,这样的患者竟然被治愈了,十分令人吃惊。然而实际上,在美国,乳腺癌晚期却被治愈的情况并非罕见。

  根据全球最大的乳腺癌公益组织Susan G. Komen 报道,美国有15%乳腺癌转移患者生存5年以上,甚至一些患者可以生存10-20年。美国MD 安德森癌症中心2015年发表一项研究,对2003年-2005年的570名转移性乳腺癌患者做了长达100个月的随访,其中有16%的患者经治疗后均检测不到癌症(NED)。此外,这些晚期癌症患者的中位生存时间竟然高达102个月(8.5年时间)。

  2018年10月30日,国际抗癌联盟《国际癌症杂志》清样发表德国法兰克福血液学与肿瘤学中心、慕尼黑门诊患者癌症治疗中心、拉文斯堡肿瘤医院、波恩妇科中心、海德堡大学医院、国家肿瘤疾病中心、基尔大学医院、黑森东部医疗中心、埃尔朗根纽伦堡大学、柏林大学医学院、法兰克福西北医院、乌尔姆大学医院、纽伦堡诺华、蒂宾根大学医院的IIIB期4EVER研究报告,评估了依维莫司+依西美坦对HR阳性、HER2阴性晚期乳腺癌绝经后女性的有效性、安全性和生活质量。由于该研究对非甾体芳香酶抑制剂、既往晚期病变化疗或既往依西美坦治疗后的进展时间无限制,与既往主要研究相比,评估的患者人群范围更大,故更能反映真实世界的临床实践。

依维莫司

  该非盲单组IIIB期4EVER研究于2012年6月~2013年11月从82个德国中心入组HR阳性HER2阴性晚期乳腺癌非甾体芳香酶抑制剂治疗期间或之后发生进展的绝经后女性患者299例,评估了依维莫司+依西美坦对其中281例患者的临床有效性和299例患者的安全性。主要终点为治疗前24周内的总缓解率(完全缓解+部分缓解的患者百分比)。次要终点包括无进展生存、总生存、安全性和健康相关生活质量。

  结果,总缓解率为8.9%(95%置信区间:5.8~12.9%),中位无进展生存时间为5.6个月(95%置信区间:5.4~6.0个月),均低于BOLERO-2研究,可能由于晚期患者较多、既往治疗较多。最常见的3/4级不良事件为口腔炎、一般身体健康恶化、呼吸困难、贫血,发生率分别为8.4%、6.7%、4.7%、4.3%。

  因此,该研究结果表明,这些数据证实了依维莫司+依西美坦对HR阳性、HER2阴性晚期乳腺癌绝经后女性的临床获益和已知安全性。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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(责任编辑:康必行-小喆)
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