奥拉帕利+I药可以治疗晚期妇瘤?在一项I期研究中,招募了26例晚期妇瘤患者(卵巢癌、三阴乳癌、宫颈癌、子宫癌),分别分组至I药+奥拉帕尼组(D+O)和I药+西地尼布组(D+C)。西地尼布是一种抗血管类药物。
结果显示,I药+奥拉帕利组的ORR为17%,DCR为83%。在具有BRCA胚系突变的HER2阴性乳癌中,ORR可达63%。I药+西地尼布的ORR为50%,DCR为75%。疗效与PD-L1表达水平无关。
一名患者为42岁女性,确诊为子宫内膜样腺癌,既往有BRCA2胚系突变,复发时表现为阴道出血。患者先用立体定向放疗(SRS)治疗,两年后进展,行部分切除术。患者随后接受紫杉醇+卡铂化疗5个周期,再行NGS发现BRCA2胚系、体系都突变。化疗后用阿那曲唑进行维持治疗。再次复发时,患者用卡铂+吉西他滨治疗4周期,由于存在BRCA突变,经医生讨论,决定给予PARP抑制剂治疗。于是患者口服奥拉帕利300mg,每日两次。10个月后MRI显示子宫附件肿块明显减小,患者继续口服奥拉帕利,至今已经达到15个月以上的疾病稳定。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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