结直肠癌是全球范围内造成总伤残调整生命年(DALY)疾病负担排名前三的癌种 。根据世界卫生组织(WHO)国际癌症研究署(IARC)发布的数据,2012 年估计全球 CRC 发病人数超过 136 万,经济发达的国家/地区是结直肠癌发病的「重灾区」。
随着社会经济水平的增长和饮食结构的改变, 我国的结直肠癌患者数也逐年增加。根据 2015 年中国癌症数据报告,不同于肝癌、胃癌、食管癌等其他消化系统肿瘤发病率和死亡率明显下降的趋势,我国 CRC 发病率及死亡率在近些年均呈上升态势,已快速跃升至所有癌种的前 5 位,每年新发病人数和死亡人数分别达 37.6 万和 19.1 万 ,现状日趋严峻。
瑞格非尼是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂(TKI),可全面作用于肿瘤细胞增殖、肿瘤血管生成及肿瘤微环境相关靶点,包括原癌基因 Kit、RAF,血管内皮生长因子受体(VEGFR)-1、VEGFR -2、VEGFR -3,血小板衍生生长因子受体(PDGFR)-β,成纤维细胞生长因子受体(FGFR)-1 等,从而发挥多重抗肿瘤作用。
国际多中心 III 期临床试验(CORRECT 研究)首次证实了瑞格非尼在难治性 mCRC 中的总生存获益。该研究在 16 个国家的 114 个中心入组了 760 例标准治疗后进展或不耐受的 mCRC 患者,其结果表明,瑞格非尼相比于安慰剂显著延长患者总生存期(OS)及无进展生存期(PFS),疾病控制率(DCR)达到 41%,并可降低 23% 的死亡风险。
随后在中国大陆、香港、韩国、台湾及越南开展的 CONCUR 研究[6] 再度证实了瑞格非尼在亚洲、尤其是中国 mCRC 患者人群中的治疗价值,瑞格非尼显著延长 mCRC 患者的中位 OS 至 8.8 个月,并使其死亡风险降低 45%,且不良反应可预测、可控。
根据国际临床治疗经验及中国的治疗现状,瑞格非尼作为中国第一个正式上市的口服多激酶抑制剂,在显著提高中国经化疗失败的转移性结直肠癌患者的生存时间的同时,将显著提高疾病控制率并显著降低死亡风险,结合口服用药的方便性及剂量调整的简单性,将显著提高结直肠癌患者的用药依从性,创新中国转移性结直肠癌患者的靶向治疗选择。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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