2015年2月23日,美国FDA批准帕比司他(Panobinostat)用于多发性骨髓瘤患者治疗。帕比司他是获批治疗多发性骨髓瘤(MM)的首款HDAC抑制剂。帕比司他是获批治疗多发性骨髓瘤(MM)的首款HDAC抑制剂。本届ASH年会的特殊教育课程环节,专门设置了有关临床新获批药物的专题会议,帕比司他为其中之一,邀请到来自美国埃默里大学Winship癌症中心的Sagar Lonial教授进行了精彩报告。
尽管FDA批准帕比司他用于MM的治疗,但其毒副作用严重,怎样看待这一问题?Lonial教授:我认为应用帕比司他时对不良反应的管理、以及帕比司他的给药剂量和给药时间都十分重要。帕比司他与其他药物的联合治疗时,已不再静脉应用硼替佐米,因为皮下应用硼替佐米或口服卡非佐米联合帕比司他(相比于静脉应用硼替佐米)的毒性作用更小。如果给药时间调整为隔周给药,其毒性反应还可以降得更低。因此,该药的给药剂量和时间的选择发挥了关键的作用。
目前有哪些生物学标志物可以预测帕比司他的效果? Lonial教授:生物学标志物的确十分重要,它可使帕比司他的临床应用变得更容易。但是,目前我们还没有找到相应的生物学标志物。如果患者的蛋白负荷高、内质网应激反应强烈,那么他们对帕比司他也许更加敏感,但是我们还没有发现一种生物学标志物可以预测其效果。如果患者有条件可以使用昂贵些的药物,帕比司他是选择之一,它与卡非佐米以及来那度胺三药联合治疗MM疗效令人期待。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!