2020年,第三代ALK突变阳性肺癌靶向药上市。劳拉替尼是美国辉瑞制药有限公司研发的一种高效、选择性、脑渗透能力强的、针对ALK和ROS1基因突变的靶向药。
劳拉替尼作为第三代ALK靶向药,获批的适应症是:第一、二代靶向药克唑替尼、阿来替尼、色瑞替尼等治疗后出现进展的ALK阳性晚期非小细胞肺癌。也就是说,劳拉替尼是第一、二代ALK阳性肺癌靶向药物耐药之后的救命药。
试验是一项全球性、随机、3期试验,本试验在既往未经过治疗的晚期ALK阳性NSCLC患者中比较了劳拉替尼和克唑替尼的疗效。PFS:劳拉替尼组12个月时PFS率为78%(95%CI,70-84),而克唑替尼组为39%(95%CI ,30-48),疾病进展或死亡的危险比为0.28(95%CI,0.19-0.41,P<0.001)。
ORR:劳拉替尼组患者客观缓解率(ORR)为76%(95%CI,68-83),克唑替尼组患者ORR为58%(95%CI,49-66)。
脑转移:在可评估脑转移的患者中,劳拉替尼组和克唑替尼组分别有82%(95%CI,57-96)和23%(95%,CI5-54)的患者得到颅内缓解,其中劳拉替尼组71%的患者得到颅内完全缓解。在意向治疗人群中,劳拉替尼组至CNS进展的时间显著超过克唑替尼组。在劳拉替尼组和克唑替尼组中,12个月时存活且无CNS进展的患者百分比分别为96%和60%,12个月时,在劳拉替尼组和克唑替尼组中,作为首起事件的CNS进展的累积发生率分别为3%和33%。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!