泊沙康唑属于三唑类抗真菌药,由原先灵葆雅公司研发,2005年以口服混悬液制剂经美国食品药品监督管理局批准后上市。随后,又相继推出肠溶片、注射剂。目前经我国批准上市的只有泊沙康唑口服混悬液和肠溶片。
泊沙康唑作为新一代三唑类抗真菌药物,抗菌谱既包含常见的念珠菌、隐球菌和曲霉,也包含毛霉、球孢子菌、镰刀菌、多育赛多孢子菌等罕见真菌。与棘白菌素和其他三唑类药物相比,泊沙康唑抗菌谱更广,抗菌活性较强,耐受性好,在侵袭性真菌病(IFD)的预防和治疗领域适用范围广泛。
流感相关肺曲霉病(IAPA)是重症流感患者的常见并发症,相关死亡率较高。我们研究预防性抗真菌治疗是否能降低IAPA的发病率。一项随机、开放、验证试验中,我们比较了7天静脉注射泊沙康唑预防治疗(POS组)与无预防(仅标准护理,SOC组)对因流感导致呼吸衰竭而入住重症监护室(ICU)的患者的影响。结果显示:88例重症流感患者被随机分配到POS组或SOC组。IAPA共发生21例(24%),其中大部分(71%,15/21)在ICU入院48小时内诊断。与SOC (11.1%,4/36)相比,POS组的IAPA发生率(5.4%,2/37)没有显著降低;组间差异5.7%;95%置信区间10.8至21.7;p = 0.32)。早期IAPA的重症监护病房死亡率很高(53%),尽管快速抗真菌治疗。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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