卡博替尼用于治疗转移性甲状腺髓样癌的推荐剂量为临床药每日140 mg,用于晚期非小细胞肺癌的推荐剂量为临床药每日60mg（换算为苹果酸盐原料为76毫克）。

　　卡博替尼对不良反应的剂量调整是怎样的？

　　使用CYP3A4抑制剂：接受XL184治疗的患者避免联合使用强效CYP3A4抑制剂（包括但不限于酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿扎那韦、奈法唑酮、沙奎那韦、泰利霉素、利托那韦、印地那韦、奈非那韦、伏立康唑）。使用强效CYP3A4抑制剂的患者，卡博替尼每天服用剂量减少40 mg（例如：每天剂量140 mg降至100 mg或100 mg降至60 mg）。停止使用强效CYP3A4抑制剂2~3天后，XL184可以恢复至之前的剂量。

　　使用强效CYP3A4诱导剂：如有可行的替代治疗，卡博替尼避免长期联合使用强效CYP3A4诱导剂（包括但不限于苯妥英、卡马西平、 利福平、利福布丁、利福喷丁、苯巴比妥）。不要摄取已知可诱导细胞色素P450酶活性的食物或营养添加剂（如圣约翰草（贯叶连翘））。需要使用强效CYP3A4诱导剂治疗的患者，在耐受的情况下，XL184每天服用剂量增加40 mg（例如：每天剂量140 mg增加至180 mg或100 mg增加至140 mg）。停止使用强效CYP3A4诱导剂2~3天后，XL184可以恢复至之前的剂量。每天XL184剂量不得超过

　　出现4级血液学毒性反应、3级或以上的非血液学不良反应或者无法耐受的2级不良反应时：暂停XL184给药。发生内脏穿孔或形成瘘管；严重出血；出现严重动脉血栓事件 （如心肌梗死，脑梗死）；肾病综合征；恶性高血压，高血压危象，采用最佳治疗却仍持续无法控制的高血压；下颌骨坏死；可逆的后部白质脑病综合征等永久停药。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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