米哚妥林(midostaurin/Rydapt)中的活性物质米哚妥林(midostaurin)是一种激酶抑制剂,可以阻断几种促进细胞生长的酶,以此达到治疗的效果。米哚妥林(midostaurin/Rydapt)能够抑制FLT3受体信号通路,从而抑制癌细胞增殖。对于存在ITD和TKD突变型FLT3受体的白血病细胞,或存在过表达野生型FLT3和PDGF受体的白血病细胞,米哚妥林(midostaurin/Rydapt)还能起到诱导细胞凋亡的作用。 此外,米哚妥林(midostaurin/Rydapt)也能够抑制KIT信号通路、抑制组胺释放,诱导肥大细胞凋亡。
米哚妥林常见的副作用有恶心、呕吐等现象,我们可以采用以下处理方法:患者可以治疗前给予预防性止吐药,以减少恶心和呕吐的风险。由于每个患者自身情况不同,使用米哚妥林出现的副作用几率和程度也不完全相同,正确用药能够使副作用发生的几率降到最低,所以患者在治疗期间一定要谨遵医嘱,配合治疗。
米哚妥林(Midostaurin)联合化疗用药治疗急性髓性白血病(AML)时,每天用阿糖胞苷和柔红霉素诱导,之后第8-21天口服50 mg米哚妥林,每天2次(间隔12小时)与食物同服和用高剂量阿糖胞苷巩固的每个周期的第8-21天,口服米哚妥林50mg,每天两次,直至疾病复发或不能耐受不良反应。
临床试验中使用米哚妥林后发生率超过20%的副作用有粒细胞减少性发热、恶心(83%)、呕吐、粘膜炎、头痛、肌肉骨骼痛、瘀点、设备相关感染、鼻出血、高血糖症、上呼吸道感染等。
米哚妥林的副作用如何处理呢?对于用药期间恶心呕吐的现象患者可以治疗前给予预防性止吐药,以减少恶心和呕吐的风险。吞咽整个胶囊,不要打开或压碎胶囊,破坏胶囊后的药物可能会刺激胃肠道,加剧一些副作用。
患者在用药期间还应保持愉悦的心情和良好的作息习惯,饮食上注意营养均衡,增加身体的抵抗力,这都有助于副作用的减轻。当出现严重副作用时患者一定要第一时间停药就医,以免造成其他不必要的伤害。
对米哚妥林及米哚妥林中其它成分过敏的患者不应使用。肺部毒性:存在肺部损伤(肺毒性)迹象或症状的患者应停止使用。胎儿毒性:米哚妥林可能会导致胎儿或新生儿受到伤害,孕妇或哺乳期妇女不应使用。
由于每个患者自身情况不同,使用米哚妥林出现的副作用几率和程度也不完全相同,正确用药能够使副作用发生的几率降到最低,所以患者在治疗期间一定要谨遵医嘱,配合治疗。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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